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27萬人不知罹B肝！當心肝病三部曲
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近2年來擴大B肝健保給付，積極預防落實B型肝炎垂直感染。根據台灣肝臟研究學會最新流行病學調查資料顯示，目前全台約171萬B型肝炎帶原者，已跌破2百萬大關。但專家提醒，我國B肝防治有成，但仍不可鬆懈，若要遏止慢性肝炎持續存在，關鍵在於持續提高篩檢率與治療率。
慢性B型肝炎帶原者孕婦用藥 降低傳染給新生兒的機率
台灣肝臟研究學會執行委員暨林口長庚紀念醫院副院長簡榮南指出，171萬B型肝炎帶原者中，其中4成約68萬名患者需進行治療，然而需治療的患者中有高達27萬人不知自己為B肝帶原者。顯現國人對於「肝炎－肝硬化－肝癌」肝病三部曲病識感仍偏低甚至無感，潛在帶原者未主動治療，使疾病防治仍有缺口。
台灣B肝盛行的主要原因是母嬰垂直感染，雖然新生兒接種B肝疫苗政策實施後，已大幅降低感染人數；但根據文獻報告發現，高傳染力的孕婦產下的嬰兒仍有約10％漏網，可能胎兒在母親子宮內已遭受感染。有高傳染力的婦女在懷孕後期，便要考慮接受治療，今年初健保署又再通過B肝高傳染孕婦2款用藥納入健保，預計每年至少可再減少201名新B肝帶原者。
簡榮南副院長表示，透過國內研究文獻發現，慢性B型肝炎帶原者孕婦於妊娠30週起至產後1個月接受B型肝炎抗病毒藥物，傳染給新生兒的機率將從10％減少至1％。由此數值推算，台灣在2030年的B肝新病例可望減少94％。
主動篩檢挖掘潛在帶原 降低肝病機率
林口長庚紀念醫院內科部長林俊彥說明，33歲以下民眾出生後已全面接種B肝疫苗，加上現行國健署提供民國55年或以後出生且滿45歲民眾，終身可接受一次B肝篩檢服務。中間33歲至45歲的民眾，雖然B肝盛行率仍高，但缺乏B肝篩檢機制，呼籲政府應放寬終身B肝篩檢的對象，提高B肝篩檢率。也建議借助非政府組織或社會企業的一臂之力，深入偏鄉和醫療資源缺乏的地區，提供符合國健署篩檢資格的民眾，和未進行B肝檢查者進行篩檢服務。
台灣肝臟研究學會執行委員暨中研院院士陳培哲表示，台灣肝炎防治歷經30年，全面施打疫苗後，疾病控制已有明顯改善與成長，但距離歐美國家盛行率千分之2仍有差距。除了擴大疫苗接種外，台灣更應透過公衛系統，積極執行主動篩檢，挖掘更多潛在帶原者盡早接受治療以避免肝硬化、肝癌等疾病發生，造成長期對家庭、社會、醫療帶來沈重的疾病負擔。期待在民眾與政府的高度重視，和官產學三方合作之下，發展根治B肝新藥，未來B肝病人愈來愈少。
任春平研發奈米流道蛋白質濃縮晶片 成功
30分鐘就能知道是否罹患癌症！中正大學機械工程系教授任春平研發「奈米流道蛋白質濃縮晶片」，只需少量血液，就能讓血液中的蛋白質濃度攀升為原本的15000倍，提高蛋白質的免疫反應，並在半小時內檢測是否含有癌症特定的蛋白。這項技術不僅已發表於國際期刊，並可望發展手持式醫療裝置，近日更與俄羅斯學者合作，未來三年將針對被認為是阿茲海默症元兇之一的類澱粉蛋白進行檢測與應用，盼能搶得治療先機。
中正大學機械系教授任春平說，蛋白質無法像DNA可以複製，在血液中的數量少，往往到了癌症中、後期才會大量顯現，但也為時已晚。而任春平研發的「奈米流道蛋白質濃縮晶片」則可在血液中只有少量癌症蛋白時，就能及早檢測出罹癌。相較於一般醫院癌症篩檢，大多為侵入式，且需至少一天的時間進行不同試劑的測試，任春平表示，晶片只需5微升的血液、尿液，約30分鐘就能得知結果。
任春平與學生團隊在晶片上製作一條人眼幾乎無法看見的奈米通道，寬度只有頭髮的10分之一，通電後，在通道兩側會有正負離子堆積，也讓蛋白質產生推力，「就像閘門一樣，當有物質穿過通道，只有蛋白會被往反方向推，累積在通道上。」任春平說，蛋白質累積越多，濃度越高，並集中在晶片電極上，透過抓取某疾病的特定生物標記，並當偵測時所產生的電訊號達到最強，就代表患病。
任春平表示，儘管本身只有機械工程背景，但仍想提供一個平台協助解決生醫問題。目前他正尋求有合作意願的廠商或醫療業者，更與俄羅斯團隊合作，針對阿茲海默症展開為期三年的計畫。任春平說，台灣社會邁向高齡化，尤其嘉義地區老年化嚴重，更不能忽視老人失智問題，也希望藉由跨國合作應用晶片技術，檢測大腦的海馬迴或血液中是否存有引起阿茲海默症的β-類澱粉蛋白質，在早期尚未有明顯徵兆時進行預防治療。
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