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下面附上一則新聞讓大家了解時事
咳嗽痰液有血 出現肺癌症狀七成已末期
(健康醫療網／編輯部整理)
58歲的魏先生，抽菸長達40年，因咳嗽，痰液有血絲求診，被診斷為局部晚期鱗狀細胞肺癌IIIB期。採用放射治療合併化學治療的方式，治療成效相當好，3個月後腫瘤完全消失。
抽菸、廚房油煙等 肺癌8大危險因子
根據衛福部的資料顯示，國人肺癌發生率逐年增加，近5年平均死亡人數超過9千人，是台灣癌症十大死因之首。肺癌危險因子包含(1)抽菸、(2)廚房油煙及二手菸、(3)家族病史、(4)空氣污染、(5)肺結核及其他慢性肺病（如慢性阻塞性肺病）、(6)石棉暴露、(7)放射線暴露、(8)老化等。
早期肺癌無症狀 有症狀時7成已晚期或轉移
郭綜合醫院放射腫瘤科主任陳紘玉說明，肺癌種類可分為小細胞癌與非小細胞癌2大類，前者約占10至15%，好發在呼吸道中央，生長快速易轉移，治癒率低，與抽菸高度相關；後者又可分為肺腺癌、鱗狀細胞癌及大細胞癌。其中肺腺癌佔多數，好發在肺部周邊，是女性最好發的類型；鱗狀細胞癌好發肺部中央，生長速度不快，與抽菸強烈相關；大細胞癌罕見，好發在肺臟表面，生長快速易轉移。
早期肺癌完全沒有症狀，當有症狀產生時，7成病患已是局部晚期或已轉移。常見症狀包含持續咳嗽、痰中帶血、胸痛、哮鳴、喘鳴和呼吸急促等。若產生轉移現象，可能發生淋巴腺腫大、中樞神經系統侵犯、骨骼疼痛、高鈣血症及黃疸等症狀；也可能有全身性症狀，包括厭食、體重減輕、虛弱、易疲倦等。
肺癌篩檢工具包含胸部X光、低劑量電腦斷層掃描
肺癌分期，主要根據肺部腫瘤大小、侵犯周圍組織深度、是否擴散到淋巴結或身體其他部位。第1期是早期癌症，第4期為晚期癌症，即癌細胞已經擴散到身體其他部位。
陳紘玉主任表示，肺癌篩檢工具包含胸部X光、低劑量電腦斷層掃描。前者只能偵測大於1公分的病兆，後者則能早期偵測到0.3至0.5公分的病兆，但健保不給付，需自費。診斷分期則可以透過支氣管鏡、電腦斷層以及正子攝影等來確認。
4D電腦斷層定位 腫瘤定位更精準
陳紘玉主任說明，肺癌治療根據分期，第1期到第3期可考慮手術或是放射線治療，第4期則以化學治療、標靶治療、或免疫治療為主。而肺癌放射線治療時機為早期肺癌、局部晚期肺癌(IIIB期)、手術治療後的病人、姑息性放射治療。
傳統放射治療在肺部、胸部、上腹部（肝臟）的腫瘤時，隨著呼吸起伏，腫瘤亦隨著移動，為了確保可以照射到腫瘤，需加大照射範圍，導致較高副作用。4D電腦斷層定位可精確腫瘤移動範圍，避免腫瘤因呼吸的移動，超出治療範圍；搭配影像導航動態弧形放射治療系統，進行強度調控放射治療，提升腫瘤治療效果，可有效減少照射範圍，降低副作用。（文章授權提供／優活健康網）
近7成民眾有椎間盤突出的困擾！正確治療與預防建議！
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F1（Formula One）稱為「一級方程式賽車」，起源於1950年，主辦單位為FIA-國際汽車協會，賽事時間在每年的3月～11月，關注F1賽車的民眾，可至運動彩券官網觀看賽程表及投注，場場比賽不遺落。F1賽車一場賽事約2小時或260.52公里(蒙地卡羅賽道為例)，冗長的比賽過程，對賽車手的脊椎會產生垂直方向的壓力，導致椎間盤突出的問題，而一般民眾則會因為日常錯誤姿勢、彎腰駝背、滑手機頸椎前傾、體重過重、腹背部肌肉肌力不足等原因，發生椎間盤突出的情況，嚴重恐影響日常生活，KingNet將介紹椎間盤突出的預防與治療，讓您獲得良好的生活品質。
椎間盤位置與結構介紹
脊椎由33塊脊椎骨所組成，每個脊椎骨藉由椎間盤《一種海綿狀但堅固的結締組織》與相鄰的脊椎骨分開；椎間盤（Intervertebral Discs）、韌帶（Ligaments）和小關節（Facet joint）相互連接於各個脊椎骨，以協助保持脊椎的正常排列或曲率，並完成不同的運動姿勢。當進行散步、跑步等運動時，椎間盤如同減震器，吸收運動時脊椎所承受的作用力與反作用力，椎間盤平坦圓潤，厚度約半英寸（1.27cm），由三部分組成，包括：
a. 脊椎軟骨板（Vertebral Endplate）：將脊椎骨與椎間盤進行區隔，厚度通常小於1毫米（1 mm），可吸收因脊椎活動時所產生的壓力。
b. 纖維環（Annulus Fibrosus）：由一片片組織緻密的膠原蛋白所組成，堅硬而柔韌，每一片呈不同角度相互交替，抵抗身體多向運動所產生的抗力。
c. 髓核（Nucleus Pulposus）：由水和蛋白聚醣（Proteoglycan）組成，富有彈性和水分的膠狀物質，有助於將壓力均勻地分佈在椎間盤上。
圖片來源：http://www.healthcaretip.com/2017/01/what-is-schmorls-node-definition-symptoms-causes-treatment.html
椎間盤突出的原因、危險因子、症狀
椎間盤突出（HIVD，Herniated Intervertebral Disc）通常可能是退化性椎間盤疾病，隨著年齡的增長，椎間盤失去了水分和緩衝脊椎骨的能力，甚至椎間盤發生破裂或撕裂等情況。急性椎間盤突出大多發生在年輕健康族群中，由於椎間盤外層受傷或撕裂（纖維環纖維化）造成椎間盤中央膠狀部分（髓核）脫出而影響椎管（Spinal canal，脊管）或椎間孔（Spinal foramen，脊髓孔），造成肢體麻痺或疼痛。
造成椎間盤突出的危險因子包括：習慣用背部力量提舉重物、久坐不動的生活方式、吸菸、經常性長時間駕駛、年齡（年齡增加，發生率上升）、性別（男性＞女性 2倍）、繁重勞動的工作型態、肥胖、家族史、重複彎曲或扭曲腰部、姿勢不正確、外傷（跌倒、撞擊、交通事故）、腹背部肌肉肌力弱、先天異常（椎間盤缺損薄弱、脊椎側彎）、退化性疾病（骨關節炎、強直性脊椎炎）、負重運動（ex:舉重）等。
椎間盤突出的症狀可依脫出部位不同，而有不同的症狀。
(1) 頸椎間盤突出症狀包括：肩膀或手臂麻木、無力、疼痛、發麻，嚴重時甚至引起腿部麻木、僵硬和虛弱，並可能影響腸道和膀胱的功能（馬尾症候群，Cauda equina syndrome）。
(2) 胸椎間盤突出症狀包括：從胸部或上腹部的前側到肋骨周圍都出現疼痛或麻木，嚴重時甚至引起腿部麻木、僵硬和虛弱，並可能影響腸道和膀胱的功能（馬尾症候群）。
(3) 腰椎間盤突出症狀包括：間歇性或持續性背痛、背部肌肉痙攣、坐骨神經痛、腿部肌肉無力、腿或腳麻木、膝蓋或腳踝反射減弱、膀胱或腸功能改變、行走困難、疼痛隨著運動而惡化、前彎姿勢使腿部疼痛明顯惡化、站立時骨盆傾斜、呈臥姿時疼痛緩解、咳嗽或打噴嚏時疼痛加重等。
椎間盤突出的治療及預防
經由專業醫師診斷後，椎間盤突出的治療可分為非手術及手術治療。
(1) 非手術治療包括：身體動作姿勢修正、超聲波、物理按摩、鍛煉腹背部肌肉群、控制體重、藥物（止痛消炎藥物、肌肉鬆弛劑）、臥床休息7-10天、使用背架或束腹、經皮神經電刺激（TENS）、物理牽引、冷熱療法、硬膜外注射類固醇（ESI）等。
(2) 手術治療：如果非手術醫療措施在6週或更長時間仍無法改善，並證實椎間盤突出是症狀的來源，則可考慮手術修復突出的椎間盤，除非為極端或恐致永久性神經損傷的情況外，手術不被視為早期的治療方針，手術治療方法包括：椎間盤切除術（Discectomy）、脊椎融合手術（Spinal Fusion）、注射木瓜凝乳蛋白酶（Injection of chymopapain）等。
不論是哪一種治療方式，都遠不及預防椎間盤突出的發生來得更好，下列提供四點預防小建議，讓椎間盤突出遠離你。
(1) 加強軀幹核心肌肉訓練有助於穩定和支撐脊椎。
(2) 保持良好正確姿勢，有助減輕脊椎和椎間盤的壓力，例如：長時間坐著時，保持背部挺直不歪斜、運用腿部力量協助抬起重物、不以尷尬扭曲的姿勢抬起物體。
(3) 保持健康的體重，過重的體重會給脊椎和椎間盤帶來更大的壓力，容易發生椎間盤突出。
(4) 多運動、走路或游泳可強健肌肉，以減少突出的發生率。
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